【幸福东北】居民脸上笑开颜沈阳一老旧小区实现完美“逆袭”

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中新网沈阳9月25日电(记者 刘欢)“以前住在小区,从来不下楼,和邻居‘老死不相往来’;现在的院里非常有生气,居民有活力,邻里之间和谐、融洽,见面都是眉开眼笑的。”住在沈阳市和平新村社区的居民王永伟这样对记者说。

沈阳和平新村社区。刘欢 摄

西宁某眼科医院主动上缴违规使用医保基金案

青海省某医院自查自纠上缴违规使用医保基金

近年来,在创建全国文明城市基础上,和平新村社区决心改变居民居住环境。立足于自身实际和居民需求,以协商共治作为破解难题的钥匙,实施多元主体共治,构建“1+1+1”(小区居民协商议事委员会、小区居民自我管理委员会、保障性物业公司)的老旧小区协商共治体系。

海北州门源县杨×等三人滥用职权案

2020年5月,青海省医疗保障局、省审计厅联合调查,民和县满坪镇中心卫生院2019年以来,存在通过分解住院、降低住院标准、重复收费等方式骗取医保基金67.56万元的严重违规问题。民和县医疗保障局对该院负责人进行约谈,责成整改,全额追缴违规使用基金67.56万元。

社区篮球场的建设,就是协商共治的典型成果。“这座篮球场以前是停车场,后来因考虑到社区孩子们有玩篮球的需求,经过公示后,就改建了篮球场。”张明伟告诉记者。篮球场建起来之后,又因经常有人不分时段打篮球,导致楼上居民有了怨言,通过三次协商,细化了打球时间,最终圆满解决了矛盾问题。

原青海省海北州门源县杨×、马××、王××,身为国家公职人员,不正确履行法定职责,明知门源县协和医院不符合纳入新农合定点医疗机构的资质,超越职权、违法决定,将其纳入定点且擅自批准扩大诊疗项目报销范围,并违规拨付周转金,致使造成基金损失21.38万元,属情节特别严重。2016年12月,海北州法院终审裁定,杨×等三人行为均已触犯刑律,构成滥用职权罪,对杨×判处有期徒刑三年,缓刑四年零六个月;马××判处有期徒刑三年,缓刑四年零六个月;王××判处有期徒刑三年,缓刑四年零六个月。追回的17.62万元违法所得依法返还海北州医保局。

为了更及时、更高效地帮助居民解决民生问题,社区还以“串门”的方式收集社情民意。网格员走进院门、楼门、家门,收集居民家的难事、急事和好事,根据实际情况召开议事协商会议,让大家评理说事。

“为居民解决生活难题,让居民满意,就是我们最大的幸福。”张明伟说。

省某医院在2020年度打击欺诈骗保专项治理自查自纠工作中,发现该院视光学中心在2019年至2020年7月期间,存在违规使用医保个人账户基金支付配镜费用问题,涉及违规使用医保基金16.48万元。9月22日,该院在积极整改、终止配镜业务的基础上,主动将违规基金全额缴至省医保局,并举一反三,对现行医疗服务项目收费标准进行排查,进一步规范自身医疗服务行为。鉴于该医院主动自查自纠并上缴违规使用医保基金,省医疗保障局将此情况向省纪委监委驻省卫生健康委纪检监察组反馈后,对该院免于行政处罚。(完)

青海省第五人民医院原院长柴多骗取医保基金案

在居民协商共治的模式下,和平新村社区大刀阔斧地封闭了园区,改建了门卫,设立了挡车杆,规范了停车位,拆除了违建,新建了文化广场,安装了24个安全监控摄像头,还有效控制了小招贴、喷涂等城市顽疾的反弹。

沈阳和平新村社区中华楹联文化广场。刘欢 摄

2020年4月,青海省医保局、省审计厅联合对西宁某眼科医院进行检查,发现该院存在药品重复计费、计价单位不一致、医用耗材匹配错误等问题,涉及违规使用基金98.05万元。该院随后主动向省医保局上缴了违规使用的全部费用,并认真对存在的问题进行整改纠正。省医保局就发现问题及时作出约谈整改处理,对缴回基金情况及时向卫生健康部门进行通报。

沈阳和平新村社区篮球场及健身器材。刘欢 摄

2016年以来,民和县友谊医院在履行医保服务合同过程中,法定代表人冶××以非法占有为目的,指使张×、马×组织医院医生、护士通过虚开处方、冒名代签、空白资料签名等虚构事实,隐瞒真相的方法,编造虚假病历,骗取医保基金48.62万元。2020年8月,民和县人民法院刑事判决书认定,冶××等三人以非法占有为目的,在履行合同过程中以虚构事实的方法,骗取医保基金,数额巨大,构成合同诈骗罪,对主犯冶××处有期徒刑二年八个月,罚金3万元,从犯张×处有期徒刑一年十个月,罚金1.5万元,从犯马×处有期徒刑一年八个月,缓刑2年,罚金1万元。违法所得48.62万元退还民和县医疗保障局,5.5万元罚金上缴国库。

海东市民和县友谊医院合同诈骗案

青海省第五人民医院原院长柴多,2016年初至2019年3月期间,以办理住院手续而不实际住院,将自费药品串换医保报销药品的方式套取医保资金22.13万元。2020年8月,经法院一审裁定,柴多利用职务上的便利,骗取国家医保基金,数额巨大,已构成贪污罪,判处有期徒刑三年,全额收回套取医保基金并处罚金20万元,连同受贿罪,数罪并罚执行有期徒刑十一年,共处罚金60万元。

接群众举报,纪检监察部门对某医院介入超声科违规使用医保基金行为进行了查处。经查,该医院介入超声科在2019年1月至2月期间,违规使用未经医院正规采购的设备开展治疗,采取串换诊疗项目的方式,套取医保资金8.75万元。根据违纪事实,纪检监察部门对该院介入超声科副主任给予纪律处分,并责成医院对涉案的医务人员分别予以组织处理。9月中旬,该院向省医保局全额缴回了违规使用基金8.75万元。

其实,在社区改造初期,居民的抵触情绪也比较大。大门封闭,居民出入要带门禁卡;规划车位,以后停车要收费……对此,小区自治管理委员会发挥了积极作用,党员挨家挨户做工作,化解矛盾,终于取得了居民的支持和理解。部分抵触情绪最大的居民,后来反倒成为了主动参与小区事务的积极分子。

如今,路平了、灯亮了、环境美了、脏乱差的帽子摘掉了,房价也涨了,小区环境实现了完美“逆袭”。

王永伟在社区已居住18年,以前不愿意参与社区事务,在社区党委书记张明伟的几次动员下,现在成为社区志愿者,负责收取车位费、管理车辆、帮助居民做一些简单维修。对于小区改造,王永伟最大的感受就是,小区有了翻天覆地的变化。

和平新村社区位于沈阳市和平区政府西北部,占地面积0.194平方公里,现有居民2967户,人口总数9016人,26个院35栋楼141个单元。

海东市民和县满坪镇中心卫生院骗保案

海东市民和县红十字广济医院合同诈骗案

和平新村社区辖区内的楼群,都是具有28年以上的楼龄,一直是典型的脏乱差小区。之前,锅炉房就设在院内,在供暖季,飘出的灰尘四处散落,家家门窗紧闭,拉紧窗帘。开放式的院道车流不止,居民安全没法保证,老人、小孩没有活动场所。废品在院内随意堆积,卫生死角多,老鼠也并不鲜见。

省某医院介入超声科违规使用医保基金案

自2016年以来,民和县红十字广济医院在履行医保服务合同过程中,法定代表人马××以非法占有为目的,指使或授意马××等11名医护人员通过虚开处方、冒名代签、空白资料签名等虚构事实、隐瞒真相的方法,编造虚假病历,骗取医保资金43.32万元。2020年8月,民和县人民法院刑事判决书认定,马××等两人以非法占有为目的,在履行合同过程中以虚构事实的方法,骗取医保基金数额巨大,构成合同诈骗罪。对马××等两人分别处有期徒刑二年六个月和一年六个月,分处罚金2万元和1万元。违法所得43.32万元退还民和县医疗保障局,3万元罚金上缴国库。